top
+
Home Tag: "nakil"

Etiket: nakil

kornea nakli nedir kornea nakli nasıl yapılır
22Mar

İnsanlarda gözlerin ön tarafında saydam ve damarsız bir yapı olarak bulunan kornea, gözü dış etkenlerden korur. Oldukça gelişmiş bir sinir ağından oluşmaktadır. Aynı zamanda ışığı odaklayan bir dokudur. Bu nedenle kornea tabakasında saydamlığın bozulması, görme kalitesini de düşürmektedir.

Kornea bedende gözü zararlı etkenlere karşı önemli ölçüde korur. Korneanın ultraviyole ışınlarına karşı da koruyucu olduğu da bilinmektedir.

Kornea saydamlığı neden bozulur?

Kornea saydamlığının bozulmasında etkili olan bir takım faktörler vardır:

  • Kazalar ve fiziksel travmalar kornea saydamlığını bozan en önemli faktörler arasındadır,
  • Bazı genetik kökenli faktörlerde kornea tabakasının bozulmasında etkendir,
  • Kornea tabakasının saydamlığını kaybetmesinde enfeksiyonların da rolü vardır. Ayrıca gözün pembe dokusunun kornea üzerine doğru genişlediği pterigum da bazı vakalarda görmeyi etkileyebilmektedir.

Kornea nakli nedir? Kornea nakli nasıl yapılır?

Kornea nakli, bir organ naklidir. Günümüz teknolojik gelişmeleri içerisinde en başarılı organ nakillerinden biri kabul edilmektedir. Kornea nakli göz nakli olarak da bilinir. Çeşitli nedenlerle gözün saydam tabakasında meydana gelen travmaların, alıcıya ölen kişinin sağlıklı kornea dokusunun transferi ile iyileştirilmesidir.

Standart kornea naklinde bağışçının korneasından yaklaşık 6 ile 9 mm. çapında dairesel bir kesit alınır. Alıcının korneasından alınan eşit parça çıkarılır ve yerine yeni kornea özel ipliklerle dikilir. Verici korneasının alıcıya dikilme işlemi, mikrpskop altında ve genel anestezi ile gerçekleştirilir. Hastanın ileri yaşta olduğu durumlarda lokal anestezi de tercih edilebilmektedir. Günümüzün gelişmiş teknolojileri, lazer ile kornea nakli olan Intralase-Kerotoplasty işlemini olanaklı kılmış durumdadır. Lazer ile kornea nakli işlemi, organ reddi riskini neredeyse sıfırlamaktadır.

Kornea ameliyatı, genel aneztezi altında 15-20 dakika süren bir operasyondur. Operasyon bazı özel vakalarda katarakt tedavisi ile bir arada sürebileceğinden 1 ya da 2 saati bulabilmektedir. Kornea ameliyatının uzman ellerde, titizlikle yapılması gereken bir uygulamadır. Sağlık Bakanlığınca yetkilendirilmiş uzman doktorlar gözetiminde, hastane koşullarında, hijyenik ortamda yapılması gereken bir müdahaledir.

Kornea naklinde kullanılacak korneanın bazı özellikler taşıması operasyonun başarılı için şarttır:

  • Kornea bağışçısının göz hastalığının ya da herhangi bir göz hastalığı geçirmemiş olması gerekir.
  • Ölen kişiden alınacak olan korneanın sağlıklı olması gerekmektedir.
  • Ölen kişide mikrobik ya da virütük hastalıkların bulunmaması gerekmektedir.
  • Kornea bağışçısı durumundaki ölen kişinin, uzun süre komada kalmamış olması ve kişide kanser gibi hastalıkların bulunmaması gerekmektedir.

Kornea naklinin gerekli olduğu durumlar

Kornea nakli, günümüz dünyasında en başarılı organ nakillerindendir. Kornea nakli hangi durumlarda yapılmaktadır sorusu sıklıkla araştırılan ve merak edilen bir konudur. Kornea naklini gerekli kılacak nedenler ve kornea nakli yapılabilecek hastalıklar şunlardır:

  • Korneada meydana gelen yaralanma ya da iltihaplanmalarla saydamlığın bozulması,
  • Korneanın su tutup şişmesi ile karakterize olan kornea ödeminin oluşması,
  • Kornea şeklinin bozulması ve korneanın keratokonus hastalığında olduğu gibi deforme olması,
  • Katarakt ameliyatı sonrası kornea saydamlığının kaybedildiği durumlar,
  • Kimyasal yaralanma durumları.
böbrek nakli hangi koşullar altında yapılır
19Mar

Bireyin bedenindeki suyu, asit ve atıkları temizleyerek idrar haline getiren böbrekler, hayati organlardır. Vücudun en önemli organlarından biridir ve bedende kandaki atığın atılması ile tansiyonun dengelenmesinde rol üstlenir. Böbrek hastalıkları çeşitli biçimlerde karşımıza çıkmaktadır ve mutlaka tedavisi gerekmektedir. Bu yazımızda böbrek yetmezliği nedir, nedenleri nelerdir, böbrek nakli nedir ve böbrek naklinin koşulları nelerdir gibi soruları cevaplandıracağız.

Böbreklerde meydana gelen hastalıklar, bireyin hayati fonksiyonları için bir tehdit oluşturabilmektedir. Böbrek hastalıkları;

  • Şeker hastalığı,
  • Kontrol edilemeyen tansiyona bağlı işlev kaybı,
  • Böbrek taşları,
  • Nefritler,
  • Polikistik böbrek,
  • Lupus ve bağ hastalıklar, şeklinde görülebilmektedir.

Böbrekler denildiğinde ilk akla gelen sağlık sorunu ise böbrek yetmezliğidir. Böbrek yetmezliği nedir, böbrek yetmezliği neden olmaktadır sorularının yanıtı, sıklıkla araştırılır.

Böbrek yetmezliği nedir, neden oluşur?

Kronik böbrek hastalıklarının son aşaması böbrek yetmezliği olarak karşımıza çıkmaktadır. Böbrek yetmezliği, böbreğin kandaki zararlı maddeleri yani toksinleri filtreleme işlevini kaybetmesidir. Böbreklerin işlevini yitirmesi, vücutta toksit yüklenmesine sebebiyet verir. Dolayısıyla da hayati sorunlara neden olur.

Böbrek yetmezliği nedenleri:

  • Geçirilen ciddi enfeksiyonlar,
  • Miyelom,
  • Madde ve alkol bağımlılığı,
  • Ağır metal zehirlenmesi ve toksin yüklenmesi,
  • Skleroderma, lupus, hemolitik üremik sendromu, vaskülitin, diyabet, bazı kan hastalıkları
  • Glomerülonefrit adı verilen böbrek kılcal damarlarının iltihaplanması

Böbrek yetmezliği nedenleri:

Böbrek yetmezliği beş türde karşımıza çıkabilmektedir. Böbreklere kan akışının yetersiz kalması ile oluşan böbrek yetmezliği türü, çoğunlukla kan akışı normale döndürülerek tedavi edilir. Akut iç böbrek yetmezliği ise travma kökenlidir. Kan akışının olmaması nedeniyle böbreğin küçüldüğü kronik prerenal böbrek yetmezliği böbrekte işlev kaybına yol açmaktadır. Kronik post-renal böbrek yetmezliği, idrar yollarının uzun süreli tıkanması ile oluşan bir türdür.

Böbrek Nakli Nedir?

Böbreklerin işlevini yitirdiği durumlarda böbrek nakli söz konusu olmaktadır. Böbrek nakli, böbrek yetmezliği yaşayan hastalara, sağlıklı organın yerleştirilmesi işlemidir. Ciddi bir operasyondur ve günümüzde oldukça gelişmiş tekniklerle uygulanmaktadır. Kronik böbrek hastalığı olan kişilerde böbrek fonksiyonları yüzde 15 altında seyretmeye başladığı an, tedavi gündeme gelir. Böbrek yetmezliği tedavisi diyaliz ya da böbrek naklidir. Böbrek nakli hastanın yaşam konforunun arttırılması açısından daha önemlidir.

Böbrek nakli hangi koşullar altında yapılır?

Böbrek nakli, böbrek faaliyetlerinin yüzde 15 altına indiği durumlarda söz konusu olur. Genel olarak aktif infeksüyonu bulunmayan herkes, böbrek nakli olabilir. İnfeksiyonda hastanın nakile hazır olması için öncelikle aktif infeksüyonun tedavisi gereklidir. Ayrıca tümürlerde de öncelikle tömürlerin tedavi edilmesi gerekir. Hepatitin karaciğeri hasarladığı durumlarda böbrek hastasının diyaliz ile hayata devam etmesi daha uygundur.

Böbrek nakli uzmanlar tarafından, steril koşullar altında, hastane ortamında yapılması gereken, son derece hayati ve titiz bir işlemdir. Operasyon tam donanımlı ameliyathanelerde gerçekleştirilir.

Böbrek naklinin diyaliz tedavisinden önce kararlaştırılıp uygulanması Tıp dünyasında daha uygun görülmektedir. Bu durumlarda canlı bağışçı bulunuyorsa naklin biran önce yapılması esas alınır. Böbrek naklinde doku uyumu konusu çok önemlidir. Donör ile alıcının böbrek dokuları uymak zorundadır. Ayrıca verici kan grubunun alıcı kişiye kendi kan grubu gibi tanıtılması gerektiği için kan grubu uyumu söz konusudur. Bununla birlikte kan grubu uyumsuzluğu durumlarında da günümüzde oldukça gelişmiş biçimde yapılan nakillerde başarılı sonuçlar alınmaktadır.

Böbrek naklinde canlı bağışçıdan böbreğin alınması, bağışçının bir hafta içinde normale döndüğü bir işlemdir. Bağışçı, tek böbreği ile hayatını sağlıklı biçimde sürdürür ve böbrek kaybı, bağışçıda hiçbir problem yaratmaz.

up-arrow-1